
Острые респираторные заболевания у детей
Иммунореабилитология как наука возникла в конце ХХ века и изучает процессы возобновления функциональной способности иммунной системы до физиологической нормы под влиянием комплекса лечебно-профилактических средств. Отсутствие своевременных реабилитационных мероприятий у детей с высокой периодичностью и продолжительностью острых респираторных инфекций приводит к тому, что в старшем школьном возрасте у 52-70% из них развиваются хронические заболевания, среди которых главенствующее место занимает оториноларингологическая и бронхолегочная патология.
Иммунореабилитация детей с высокой кратностью и длительностью острых респираторных инфекций является многокомплексной и учитывает целый ряд причин, приводящих к снижению противоинфекционной защиты. Наличие вторичных иммунодефицитов, проявляющихся частыми рецидивирующими инфекциями различной локализации, требует проведения иммунореабилитационных мероприятий, эффективность которых может составлять 100% при адекватном лечении.
Реабилитационные мероприятия в отношении детей, которые часто болеют, включают четыре базовых вектора:
закаливание и организация необходимого режима дня,
оптимальное питание,
физическое воспитание,
медреабилитация, включающая санацию хронических очагов воспаления, физиотерапевтические способы профилактики и фармакологическую терапию.
Чаще в практической медицине используется фармакологическая иммунная коррекция, хотя применение всего комплекса профилактически-оздоровительных мероприятий ведет к снижению инфекционной заболеваемости и восстановлению транзиторных нарушений иммунной системы, вызванных высокой кратностью и длительностью ОРЗ.
В работах разных авторов показана клинико-иммунологическая эффективность медпрепаратов нуклеиновых кислот за счет стимуляции лейкопоэза, фагоцитоза, усиление кооперации Т-и В-лимфоцитов.
Сейчас достаточно много внимания уделяется иммуномодулирующей терапии. На сегодня среди иммуномодуляторов как правило применяются три группы медпрепаратов, отличающихся по механизму действия:
медпрепараты микробного генеза;
медпрепараты эндогенного генеза, к которым относятся иммуномодуляторы костномозгового генеза, тимусного генеза и цитокины;
химически синтетические и чистые медпрепараты, среди которых выделяют лечебные медпрепараты с определенными иммуномодулирующими эффектами, аналоги медпрепаратов эндогенного генеза и синтетические медпрепараты.
Препаратами выбора при частых ОРЗ являются бактериальные вакцины.
Выбор средств для проведения иммунореабилитации детей, которые часто болеют, зависит от многих факторов и в первую очередь от характера иммунных нарушений, клинических проявлений, характера течения патологического процесса. Препаратами выбора при частых ОРЗ у детей, у которых нет значительных нарушений иммунной системы, могут быть бактериальные вакцины.
Комментарии