Подростковый возраст — время бурных гормональных изменений, которые влияют на все системы организма, включая потовые железы. Повышенная потливость в этот период — явление довольно распространённое. Однако, когда потоотделение становится чрезмерным и не связано с физической активностью или высокой температурой, это может быть признаком гипергидроза — состояния, требующего внимания и коррекции.

Чем гипергидроз отличается от обычной потливости

Выработка пота — нормальный физиологический процесс, возникающий в ответ на жару, физические нагрузки или эмоциональное напряжение. Она помогает организму поддерживать оптимальную температуру тела и выводить токсины. Пот, выделяемый при обычной потливости, имеет слабощелочную реакцию и состоит преимущественно из воды и солей натрия хлорида.

При гипергидрозе же, если говорить научным языком, происходит повышенная активация симпатической нервной системы, регулирующей деятельность потовых желёз.

«Если у человека гипергидроз, то выделение большого объёма пота может происходить даже в условиях низкой температуры воздуха или отсутствия физической активности. Такой пот обладает кислой реакцией и содержит больше органических веществ, таких как мочевина и аминокислоты, что способствует появлению неприятного запаха и развитию кожных инфекций».

Основные отличия гипергидроза от обычной потливости:

Интенсивность: при гипергидрозе потоотделение значительно превышает норму, одежда становится мокрой, а пот может даже стекать каплями.
Ситуативность: потливость может возникать спонтанно, без видимых причин.
Локализация: гипергидроз чаще всего затрагивает определённые области тела: подмышки, ладони, стопы, лицо.
Влияние на качество жизни: обычная потливость не мешает жить, а гипергидроз вызывает дискомфорт, социальную изоляцию и даже депрессию.

«У подростков гипергидроз обычно становится причиной стресса, непринятия себя, стеснения. Он наносит серьёзный удар по самооценке, вызывает у ребёнка ощущение, что с ним что-то не так. Подростки могут начать избегать школы, кружков, свиданий — просто из-за страха выглядеть нелепо».

Причины гипергидроза

Гипергидроз может быть первичным и вторичным.

Первичный (идиопатический) гипергидроз — наиболее распространённая форма, причина которой до конца не известна.

Мария Котова: «Считается, что в этом случае в основе лежит нарушение регуляции нервной системы, контролирующей работу потовых желёз. Часто первичный гипергидроз имеет наследственную предрасположенность».

А вот вторичный гипергидроз возникает как следствие других заболеваний или состояний:

гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы);
сахарный диабет;
ожирение;
инфекционные заболевания;
неврологические расстройства;
приём некоторых лекарственных препаратов.

Стресс, тревога и другие эмоциональные факторы также могут усиливать потоотделение.

Мария Котова: «Диагноз гипергидроза ставится на основании жалоб, физического осмотра и специальных тестов, таких как йодокрахмальный тест Минора, который позволяет визуализировать зоны повышенного потоотделения. Также врач может назначить дополнительные обследования для исключения вторичного гипергидроза».

Как помочь подростку с гипергидрозом

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести симптомов, причины и локализации повышенного потоотделения.
Основные методы лечения гипергидроза:

Антиперспиранты с антибактериальным эффектом, которые не только уменьшают выработку пота, но также борются с бактериями, ограничивая их размножение. Ведь неприятный запах появляется именно от жизнедеятельности бактерий, размножающихся в местах потоотделения, а не от самого пота. Используйте антиперспиранты на ночь, на сухую и чистую кожу.
Ионофорез — процедура, при которой через кожу пропускается слабый электрический ток, временно блокируя работу потовых желёз. Эффективен для лечения гипергидроза ладоней и стоп.
Инъекции ботулотоксина (ботокс) блокируют нервные импульсы, идущие к потовым железам, что приводит к значительному уменьшению потоотделения. Эффект длится от 6 до 12 месяцев.
Медикаментозное лечение: в некоторых случаях могут быть назначены препараты, снижающие активность нервной системы, контролирующей потоотделение.
Хирургическое лечение (симпатэктомия). В наиболее сложных случаях, когда другие методы лечения неэффективны, может быть рекомендована хирургическая операция по пересечению нервных волокон, идущих к потовым железам.

Мария Котова: «Необходимо учитывать и эмоциональные аспекты. Подростковый возраст — непростой период, и гипергидроз может усугублять психоэмоциональные проблемы. Важно создать поддерживающую и понимающую атмосферу, чтобы подросток не стеснялся говорить о своей проблеме и чувствовал себя комфортно».

Рекомендации для подростков с гипергидрозом:

Соблюдайте личную гигиену: регулярно принимайте душ, особенно после физической активности.
Носите одежду из натуральных тканей и избегайте тесной и синтетической одежды: хлопок, лён или бамбук хорошо впитывают влагу и позволяют коже дышать.
Используйте специальные стельки и носки, помогающие впитывать пот и предотвращать неприятный запах.
Соблюдайте диету — ограничьте употребление острой, жирной и солёной пищи, кофе, которые могут усиливать потоотделение.

Ольга Божок: «Имейте в виду: гигиена должна быть без фанатизма. Мыться и умываться необходимо, но не по пять раз в день, избыточное мытьё разрушает кожный барьер. Также используйте мягкие, pH-сбалансированные гели и стирайте одежду как можно чаще. Ни в коем случае не ругайте подростка за неопрятность — он в этом не виноват».