Боль в спине у детей может быть вызвана различными причинами, и самыми частыми считаются мышечные напряжения и травмы. Другие возможные причины включают деформации позвоночника, инфекции и, в редких случаях, опухоли. При определении причины болей в спине важно учитывать возраст ребёнка, уровень его физической активности и любые сопутствующие симптомы.

Вот подробный обзор возможных причин, из-за которых может болеть спина у детей и подростков.

Распространённые причины боли в спине у ребёнка

По данным исследования российских учёных, почти у каждого третьего школьника (29,1%) периодически возникают жалобы на боли в спине. И вот основные причины.

Мышечное напряжение и травмы при чрезмерной нагрузке

Это наиболее частые причины, которые обычно связаны со спортом, физической активностью или даже длительным сидением с неправильной осанкой. По данным исследования учёных из Института ортопедии, дети, занимающиеся гимнастикой, танцами или футболом, особенно подвержены этому состоянию.

Неправильная осанка

Сутулость или наклоны вперед при длительном сидении, особенно во время скачков роста, могут привести к переутомлению мышц спины и позвоночника.

Тяжёлые рюкзаки

Ношение слишком тяжёлых или неправильно надетых рюкзаков может привести к чрезмерной нагрузке на спину и плечи. Особенно критично, если ребёнок или подросток любит носить рюкзак на одном плече. Учёные из Смоленской государственной медицинской академии отмечают: в трети случаев причина боли в спине у детей школьного возраста – миофасциальный синдром, вызванный перенапряжением, нарушением осанки, стрессами и т. д.

Спондилолиз

По данным Ассоциации врачей ортопедов, стрессовый перелом позвоночника часто наблюдается у подростков, особенно у тех, кто занимается спортом, связанным с повторяющимися скручиваниями или гиперэкстензиями.

Сколиоз и кифоз

Эти деформации позвоночника могут вызывать боль в спине, и чем тяжелее состояние, тем сильнее боль.
Менее распространённые, но более серьёзные причины боли в спине у детей

Инфекции позвоночника

Такие инфекции, как дисцит, или спондилодисцит (воспаление межпозвоночного диска) или остеомиелит (воспаление кости), могут вызывать боли в спине, особенно у детей младшего возраста.

Опухоли позвоночника

Опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные) в позвоночнике, хотя и встречаются редко, могут быть причиной болей в спине, в том числе по ночам.

Врождённые заболевания

Врождённые патологии, такие как сколиоз или другие аномалии позвоночника, тоже причина боли в спине.

Системные заболевания и боль в спине

Хотя большинство болезненных травм спины у детей оказываются лёгкими, боль в спине, которая не проходит в течение длительного времени, может быть вызвана различными болезнями, включая спондилолиз и спондилолистез, грыжу диска, болезнь Шейермана или новообразования.

Боль в пояснице также может быть вызвана дисцитом и остеомиелитом, которые чаще всего встречаются у детей младше 10 лет.
Первичные костные новообразования поясничного отдела позвоночника встречаются редко, при этом наиболее распространёнными являются саркома Юинга, аневризматическая костная киста, доброкачественная остеобластома и остеоид-остеома, за которыми следует первичная лимфома. Эти поражения чаще возникают в возрасте от 5 до 20 лет.
Другими причинами боли в пояснице являются опухоли спинного мозга (например, эпендимома), врожденные заболевания позвоночника (например, сколиоз) и системные заболевания.
Некоторые заболевания, такие как серповидноклеточная анемия, также могут проявляться болью в спине, выявили в исследовании учёные из Children’s Hospital, Buffalo.

Боли в спине у детей могут быть источником волнений, но в большинстве случаев они несерьёзны, и с ними можно справиться с помощью отдыха, обезболивающих и физиотерапевтических процедур (массажа, гимнастики, растяжки).

Однако при опредёленных симптомах необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить более серьёзные сопутствующие заболевания.

Когда следует беспокоиться о болях в спине у детей

Постоянная или усиливающаяся боль

Если боль в спине длится дольше нескольких недель, не проходит при домашнем лечении или усиливается, самое время обратиться к врачу.

Ночные боли

Боль, которая будит ребёнка по ночам, особенно если она постоянная, может указывать на серьёзную проблему.

Боль, отдающая в ноги или ягодицы

Если боль распространяется вниз по ногам или в ягодицы, это может быть признаком сдавления нервов или других проблем с позвоночником.

Неврологические симптомы

Слабость, покалывание или онемение в ногах или ступнях, а также изменения в работе кишечника или мочевого пузыря – это тревожные сигналы, требующие немедленного внимания.

Повышенная температура или другие системные симптомы

Лихорадка, необъяснимая потеря веса или другие признаки заболевания, сопровождающие боль в спине, могут указывать на инфекцию или другое серьёзное состояние.

Боль в спине у очень маленьких детей

При болях в спине у детей в возрасте до 4 лет обязательно нужно обратиться к врачу.

Учёные из Детской университетской больницы Цюриха выявили оптимальные методы обследования детей при боли в спине, и они зависят от предполагаемого диагноза.

Сцинтиграфия полезна для локализации инфекционных и опухолевых заболеваний.

МРТ превосходила КТ в оценке опухолей и пороков развития спинного мозга.

В большинстве случаев КТ оказалась достаточной для диагностики инфекционных и костных процессов.

Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

Если боль очень сильная или мешает ребёнку ходить или стоять.
Нарушение работы кишечника или мочевого пузыря: это может указывать на поражение спинного мозга и требует немедленного обследования.
Признаки инфекции: необходимо незамедлительно оценить температуру, озноб, тошноту или другие признаки инфекции, сопровождающиеся болями в спине.

Профилактика боли в спине у детей

Поощряйте регулярные занятия спортом и физическую активность, но избегайте перенапряжения или неправильной техники.

Поддерживайте нормальный вес, чтобы уменьшить нагрузку на спину.
Устраните по возможности сопутствующие заболевания, которые могут способствовать возникновению болей в спине.
Следите за правильной осанкой и ношением рюкзаков, ранцев, портфелей. О том, как из выбирать, читайте в статье «Эргономичный рюкзак для школьника: как выбрать хорошую модель для поддержки спины?».